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心梗来袭,“溶”我先行


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发布时间:2019-11-4  作者:内科二区 尤日娟

“你好,准备新收一位中年男性患者,考虑急性下壁心肌梗死。”20191011日中午,值班的我接到急诊科通知,监护仪、心电图等各种准备工作就绪后病人到达,准备休息的同事也不约而同地加入抢救的队伍,我科陈文亮主任更是一马当先。我们迅速检查病人生命体症并再次复查心电图提示:急性下壁心肌梗死。“溶栓,必须马上溶栓。”陈文亮主任话音刚落便立即去找病人家属谈话,我们则有条不絮地建立有效的静脉通道、抽血、吸氧和进行持续心电监护等工作,做好药物溶栓的准备。



(溶栓适应症及禁忌症筛查表)


经过陈文亮主任一系列专业详解后,病人家属同意溶栓。他亲自评估患者身体综合情况完成溶栓筛查表,评估适合溶栓后护士马上执行溶栓医嘱,所有工作都在紧张而有序的进行着,一刻也没有怠慢。从首次医疗接触时间到溶栓完成时间只用了41分钟,远远小于心梗救治的黄金时间120分钟,这是我院内科二区成立后的第一次溶栓,也是我院胸痛中心最快的一次溶栓。



(溶栓时间表)


虽然溶栓完成了,可是陈文亮主任深知溶栓后可能并发严重的不良反应,包括室颤、心脏骤停等致命性的打击。所以我们在观察病人胸痛症状是否缓解的同时马上联系救护车准备转送至上级医院,陈文亮主任没有多想,毅然放弃中午的休息时间亲自护送患者转至华侨医院导管室行动脉造影检查,一路上主任一边安慰开导患者和家属,一边普及心梗的救治常识,视线从未离开过患者和监护仪的显示屏,直至将患者安全转送到华侨医院导管室。

不久,华侨医院胸痛中心杨主任发来消息称赞我们救治很及时、溶栓很成功,此时的陈文亮主任语重心长地说:“心梗来袭,‘溶’我先行。”我们都笑了,以后遇到心梗的病人就更有经验,更能争分夺秒地为患者赢得生命的时间。

温馨提醒:冬季已经来临,冬季是心梗的高发季节,预防不可松懈。心梗并非是已明确患有冠心病患者的专利,高血压、糖尿病、高血脂的患者是心梗的高危人群。而吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯则是心梗的危险因素,高危人群需要格外注意,克制不良习惯,时刻警惕身体的异常。一旦出现长时间的心绞痛、胃肠道反应、与劳累有关的全身性疼痛、休克晕倒等症状时,立即平躺,拨打120可救命。

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